Mensen met shin splint klachten (MTSS) hebben vrijwel altijd kuitspieren die taps toelopen (v-vormige kuitstructuur). Dus niet kuitspieren waarbij we twee bolle kuitspieren (van M. Gastrocnemius) zien. De oorzaak van deze kuit-vorm is gelegen in het feit dat de M. Soleus sterk is ontwikkeld en dus ook een belangrijke rol in de functie van de kuispieren vervuld. De M. Soleus is platter en ligt onder de M. Gastrocnemius en dus minder prominent. Het is dus ook aannemelijk dat de krachten die werken op de aanhechting van de M. Soleus aan de Tibia een grote rol spelen in de oorzaak bij MTSS.
MEDIAAL TIBIAAL STRESS SYNDROOM (MTSS)
– specifiek pijngebied (5 cm) op 1/3 (onderbeen-lengte) van de enkel aan de binnenzijde van het scheenbeen is een
typisch symptoom
– druk met vinger op dit gebied geeft scherpe pijn ( symptoom is altijd aanwezig)
– vaak ook pijn langs een groot gedeelte aan de binnenzijde van het scheenbeen
– pijn tijdens hardlopen, soms al in het begin, soms na enige tijd rennen
– vaak aan beide onderbenen pijn-symptomen, enkelzijdig kan ook maar komt minder vaak voor
– soms een verdikking (kleine zwelling) aanwezig ter hoogte van het specifieke pijnpunt
– na het (hard)lopen duurt het soms een dag voordat de pijn afzakt
– afwikkelen van de voet en/of neerkomen op het been geeft de specifieke klachten, vaak ook als het gewicht van het
been af gaat
– de klachten kunnen een tijd verdwijnen en vervolgens weer in alle hevigheid terugkomen bij herstart sporten
TIBIAAL STRESSFRACTUUR
– pijnlijk scheenbeen, onderste helft
– verdikking aanwezig op het scheenbeen, voelt soms als een hard (pijnlijk) knobbeltje op het bot
– pijn treed al op bij aanvang van sporten, en wordt niet minder
– soms zo ernstig dat al snel het sporten gestaakt moet worden
– soms langdurige zeurende pijnklachten, ook als er niet gesport wordt
– röntgenfoto geeft niet altijd een duidelijk beeld
COMPARTIMENTEN-SYNDRROOM
– pijn treed op na enige tijd sporten
– onderbeen wordt pijnlijk en zeurderig
– looppatroon kan verstoord raken, o.a. optrekken van de voet wordt bemoeilijkt tijdens het hardlopen
– kan tekenen geven van een zgn. klapvoet, voet komt harder (geluid) neer (in vergelijking met andere voet)
– afzet-fase kan moeilijker en tevens pijnlijk worden
– onderbeen kan tijdelijk harder en gezwollen aanvoelen (tijdelijk verhoogde druk in het onderbeen)
– klachten zijn soms moeilijk te beschrijven en er zijn geen specifieke duidelijk afgebakende pijngebieden aan het onderbeen
– pijn kan na het sporten nog wel enige tijd duren, maar verdwijnt uiteindelijk als men rust neemt